IBM aide les clients du secteur de la santé à relever les défis tout en optimisant les résultats pour les patients et les résultats financiers grâce aux experts et aux méthodologies, leader du secteur
Le moment est venu de repenser la manière dont nous travaillons dans le domaine des soins de santé afin de concevoir des expériences qui placent l’humain au cœur des préoccupations. IBM croit en l’adoption d’une approche centrée sur l’expérience humaine alors que nous adoptons de plus en plus rapidement les capacités numériques dans les systèmes de soins.
En pleine transformation numérique, les établissements de santé doivent s’efforcer d’unifier les systèmes, les politiques et les processus fragmentés afin d’améliorer les résultats pour les patients, la conformité aux réglementations et l’efficacité globale. Ils doivent en même temps se préparer à l’évolution du secteur pour améliorer tant leur compétitivité que l’expérience des employés et des patients, mais aussi pour augmenter leurs revenus.
Dotés d’une expertise sectorielle approfondie et d’une approche globale, les conseillers IBM spécialisés dans le secteur de la santé servent de guides expérimentés pour aider à concevoir et à implémenter des programmes réussis, depuis l’amélioration des performances et la gestion des ressources jusqu’à l’expérience des patients. Notre équipe dédiée au conseil pour le secteur de la santé peut aider à élaborer une feuille de route technologique permettant de répondre aux besoins urgents et aux exigences émergentes. En développant des stratégies intelligentes et flexibles à la fois pour la technologie et les processus, nous pouvons vous aider à dépasser les attentes actuelles et à faire l’expérience d’une véritable transformation opérationnelle.
Le personnel administratif des prestataires de soins de santé a atteint un taux d’exactitude de 90 à 95 % lors de l’accès aux informations relatives à l’éligibilité, à la vérification, à l’autorisation et à l’orientation médicales avant le service.
Elevance Health a réduit de plus de 5 millions le nombre annuel d’appels au centre d’appel après avoir déployé des chatbots pilotés par l’IA.
Providence a identifié des possibilités de réduire les coûts annuels des services applicatifs de 27 %, sans compromettre les performances de l’application.
L'IA générative offre une opportunité unique de repenser la façon dont les organismes de remboursement fournissent les services de soins et engagent les membres, facilitent l'accès des patients et des membres à des informations fiables, et résolvent les questions et les problèmes courants.
Le cloud hybride et l'IA peuvent permettre des expériences omnicanales plus riches et plus connectées tout en réduisant le coût des interactions humaines avec les constituants des plans et des systèmes de santé, notamment les membres, les prestataires, les courtiers, les employeurs, les patients et les consommateurs.
IBM Consulting travaille en étroite collaboration avec ses clients afin d’élaborer des solutions spécifiques à leurs besoins en matière de recrutement et de compétences, en proposant des stratégies personnalisées dans les domaines du conseil, de la technologie et des services gérés. Les clients peuvent être à la recherche de solutions pour réduire le taux de rotation du personnel, améliorer les technologies de recrutement, augmenter la productivité de la main-d’œuvre, remédier aux pénuries de compétences ou créer une expérience d’apprentissage efficace pour un personnel plus diversifié.
Bénéficiez d'informations permettant d'offrir des soins plus personnalisés grâce à une vision holistique du patient et du soignant en établissant une vue interopérable, démocratisée et fiable des données de soins de santé dans le continuum des soins de santé. Intégrez les données cliniques et non cliniques des patients à partir des systèmes des fournisseurs qui peuvent exposer les données via FHIR ou d'autres formats et échangez des informations de santé protégées au sein d'un réseau de confiance pour maintenir la conformité avec toutes les lois applicables.
Pour réussir la transformation par la conception, nous devons prendre en compte l'ensemble du parcours du service tel qu'il est vécu par l'utilisateur final, à la fois physique et numérique.
Transformer les soins grâce à des hôpitaux plus intelligents, plus numériques et plus connectés, qui améliorent les résultats pour les patients. Permettre aux hôpitaux de fonctionner de manière efficace et rentable grâce à des workflows automatisés qui permettent aux cliniciens de consacrer plus de temps aux soins qu'à la documentation clinique ou à l'accès aux informations sur les patients. Permettre à ces cliniciens de diagnostiquer avec précision les patients et de définir des parcours de soins appropriés en utilisant des technologies émergentes et des connaissances avancées.
IBM Consulting a été reconnue pour la dixième année consécutive comme l’une des meilleures sociétés de conseil en gestion. Découvrez ce qui nous distingue.
Lorsque les applications, les appareils et les systèmes peuvent interagir et échanger des informations de santé en temps réel, les professionnels de santé peuvent fonctionner plus efficacement, rationaliser l'expérience du patient et fournir des soins plus personnalisés.
Il existe un énorme potentiel de retour sur investissement inexploité dans la capacité à rendre les données interopérables exploitables. La récente législation des Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) sur l'interopérabilité et la transparence des prix suggère que les payeurs doivent satisfaire à d'autres exigences réglementaires afin d'être en conformité avec le gouvernement.
Avec l'introduction des Fast Heathcare Interoperability Resources (FHIR), les soins de santé disposent désormais d'une norme et d'une technologie qui constituent un langage commun entre les payeurs et les prestataires, centré sur le patient. Dans cet article, vous découvrirez les modèles de mise en œuvre des FHIR que nous observons actuellement dans les plateformes de technologie de l'information sur les soins de santé (HIT).
Une tempête fait rage parmi les payeurs, les fournisseurs et les régulateurs sur l'autorisation préalable et, plus généralement, sur les programmes de gestion de l'utilisation. La convergence des mesures réglementaires, du mécontentement des membres, de l'épuisement des cliniciens, de la crise économique et de l'augmentation des coûts des soins a créé une pression énorme pour les payeurs et les prestataires, qui devrait s'intensifier dans les mois à venir.
Comment les entreprises peuvent-elles protéger les données sensibles ? Comment utiliser l’IA d’une manière qui respecte les droits d’auteur ? Découvrez pourquoi les valeurs humaines sont au cœur de l'IA responsable.
Elevance Health s’est donné pour mission d’offrir des expériences exceptionnelles axées sur le numérique et l’IA. Aujourd'hui, les membres des plans de santé affiliés à Elevance Health peuvent accéder au plan de santé 7 jours sur 7 en utilisant l'application mobile primée Sydney Health, le site Web Anthem.com ou par SMS depuis le SVI lui-même.
Construire et mettre à l'échelle une IA qui renforce la confiance avec les patients et les prestataires tout en réduisant les risques et en anticipant les réglementations.
Veillez à ce que vos patients et vos organisations disposent des mesures de protection et des solutions adéquates. Depuis 2020, les coûts des violations de données de santé ont augmenté de 53,3 %. C’est également dans le secteur de la santé que le coût moyen d’une violation est le plus élevé, atteignant plus de 10 millions de dollars.
Repenser les opérations pour mettre en place les modèles de soins de santé de demain. Un modèle d'externalisation des processus métier basé sur les résultats se prête à l'optimisation des processus essentiels afin d'accélérer la transformation et les performances. Ces processus comprennent le marketing, le support client, les ressources humaines, la finance, l'approvisionnement et la gestion de la chaîne d'approvisionnement.
Andrew est responsable de la vision, de la stratégie, du fonctionnement et de l'exécution des services de conseil destiné au secteur de la santé pour les organismes de remboursement et les fournisseurs, et apporte plus de 30 ans d'expérience dans le secteur de la santé. Avant de rejoindre IBM, Andrew a occupé divers postes de direction au cours des 25 dernières années pour certaines des plus grandes sociétés de plans de santé du pays. Il a dirigé des divisions nationales de stratégie et de contrats avec les organismes de remboursement pour trois plans de santé nationaux, et a lancé, développé, mis à l'échelle et exploité des plans de santé commerciaux et gouvernementaux axés sur les soins fondés sur la valeur.
Patrick Spoletini est leader dans le secteur de la santé pour l'Amérique du Nord, avec plus de 30 ans d'expérience dans le secteur de la santé (remboursement et fournisseur) et dans le conseil en gestion, allant de la stratégie, des opérations et de la gestion du changement à la conformité réglementaire avec des négociations contractuelles, la transformation numérique, les services gérés, le BPO et la gestion de programmes à grande échelle.
Le Dr Angela Spatharou a plus de 20 ans d'expérience auprès de grands systèmes de santé, d'hôpitaux, d'assureurs santé, d'innovateurs en matière de santé numérique et de sociétés de sciences de la vie. Elle a travaillé au Royaume-Uni et dans toute la région EMEA, ainsi qu'aux États-Unis et en Amérique latine, afin d'accroître la valeur, d'améliorer les résultats et de contribuer à des améliorations durables.
Avec plus de 25 ans d'expérience en tant que clinicien au sein du NHS, Mark se concentre sur le pouvoir des technologies de la santé pour obtenir de meilleurs résultats en matière de santé. Cela l'a amené à exercer pendant plus de dix ans plusieurs fonctions de direction au sein du gouvernement britannique. Il possède une expérience internationale dans l'industrie technologique et les stratégies numériques du gouvernement en matière de santé.
Vincent est un expert dans le domaine du conseil en technologies de l'information et de la transformation opérationnelle, avec plus de 20 ans d'expérience dans le secteur industriel. Il a dirigé des équipes dans le cadre de projets de transformation complexes et de grande envergure dans le secteur des ERP, des fournisseurs de services cloud et des plateformes de développement d'applications low code.
Deiva dirige la vision du secteur pour les sciences de la vie, les soins de santé et les gouvernements nationaux et locaux sur la façon dont l'IA générative et l'automatisation transformeront les expériences humaines, simplifieront et stimuleront l'efficacité de l'entreprise et créeront une nouvelle valeur à partir des données.
Imaginez, construisez, mesurez, itérez et étendez les solutions de façon fluide grâce à notre framework de design thinking de bout en bout et à nos pratiques agiles et DevOps. Accélérez la création de valeur et adoptez des technologies révolutionnaires grâce au partenariat entre votre équipe et un ensemble pluridisciplinaire de spécialistes IBM dans les domaines des affaires, de la conception et de la technologie.
Notes de bas de page
1 Humana, étude de cas IBM, ©Copyright IBM Corporation, 2023
2 Elevance Health delivers exceptional experiences with AI & messaging, article sur LinkedIn, Shobhit Varshney, 2022
3 Providence, étude de cas IBM, ©Copyright IBM Corporation, 2022
4 Rapport sur le coût d’une violation de données, ©Copyright IBM Corporation, 2025