Accélération de l’adoption du cloud pour améliorer les soins de santé

Lorsque Rick Stover a rejoint Providence à la fin de l'année 2019 en tant que vice-président principal de l'infrastructure SI et directeur de la technologie (CTO), il a été confronté à un énorme problème budgétaire qui semblait s'aggraver de jour en jour. La pandémie de COVID-19 n'a exacerbé que la nécessité de réduire les déchets et de maintenir l'efficacité des coûts, même si les établissements de santé du monde entier étaient confrontés à une demande excessive de soins de courte durée.

Alors que la pandémie s'installait, Bryan de Boer a rejoint l'équipe de Providence en tant que directeur exécutif, responsable de la migration vers Microsoft Azure de l'entreprise. Cette migration n'en était qu'à ses débuts et constituait une entreprise colossale. Parallèlement, d'autres initiatives étaient en cours pour remédier à la dette technique et rationaliser le portefeuille d'applications de l'entreprise.

En plus des défis techniques de la migration Azure, il existait également des défis culturels et de compétences. L'utilisation étendue de produits commerciaux prêts-à-l'emploi et le manque de développement de logiciels en interne ont créé une communauté de propriétaires d'applications qui comprenait principalement des « analystes d'applications » avec une connaissance limitée de l'infrastructure. Cela a donné le contrôle aux fournisseurs d'applications tierces et a placé Providence en arrière-plan, où elle n'a pas pu établir les pratiques et les normes d'ingénierie communes nécessaires pour moderniser le portefeuille d'applications. Comme l'a rappelé M. de Boer : « Les idées mêmes d'élasticité, de flexibilité et d'optimisation du cloud étaient complètement étrangères à cette entreprise… Les serveurs étaient des ressources fixes achetées, des ressources physiques qui restaient là, et il s'agissait d'un achat initial ponctuel. Un changement de paradigme conceptuel était nécessaire. »

La pandémie de COVID-19 est cependant devenue un catalyseur pour accélérer la migration vers le cloud de Providence. L'équipe de Providence a créé une nouvelle application de suivi et de planification de la vaccination contre la COVID-19 qui a donné à l'entreprise un cas d'utilisation pour la migration vers Azure. Avec ce scénario de test rapide, l'équipe applicative des technologies d'administration a prouvé qu'elle pouvait résoudre des problèmes importants en très peu de temps grâce à l'agilité du cloud. Cela s'est avéré être un critère de preuve clé au cours du changement culturel interne, visant à démontrer la valeur de l'infrastructure de cloud dans l'implémentation d'innovations en matière de soins de santé, qui pouvaient être mises en oeuvre à grande échelle de manière rapide et fiable.

Grâce à une formation continue de toutes les parties prenantes, que M. de Boer a même qualifiée d'« amusante », Providence a surmonté ses défis culturels en matière de cloud et a accéléré son parcours vers l'élasticité cloud. En seulement 10 mois, Providence a migré en toute sécurité plus de 1 900 charges de travail vers Azure, avec une empreinte d'infrastructure totale d'environ 3 000 charges de travail. Providence a réalisé plus de 2 millions de dollars d'économies grâce à des actions d'optimisation tout en assurant les performances des applications, même pendant les pics de demande.

L'un des ingrédients du succès de Providence a été l'adoption d'IBM Turbonomic, à la fois en tant que plateforme d'optimisation et en tant que partenaire stratégique. Grâce à IBM Turbonomic, Providence a prouvé que les actions d'automatisation étaient sécurisées, surtout pour les applications vitales requises pour la santé des patients.

Non seulement Providence a été capable de migrer, mais elle a également pu aller au-delà d'une approche lift-and-shift. Au début de l'adoption d'IBM Turbonomic, Providence a lancé « Project Tetris », une initiative visant à optimiser les ressources informatiques sur site de l'entreprise et à nettoyer son environnement au fur et à mesure de son passage à Azure. En réduisant les coûts et les déchets sur site, Providence a libéré des ressources financières et humaines, qui peuvent désormais être investies dans des initiatives de modernisation qui offrent de meilleurs résultats aux patients en matière de santé.

Depuis la migration initiale vers Microsoft Azure, l'équipe de Providence a continué à collaborer avec IBM Turbonomic pour accélérer son parcours FinOps. En 2022, l'équipe Turbonomic a commencé à piloter de nouvelles capacités pour aider les clients à maximiser la valeur métier de leur plateforme sous forme de services (PaaS) grâce à mise à l'échelle dynamique des plans Azure App Service. En tant qu'utilisateur Azure avancé, Providence a été un leader précoce dans l'adoption de ces fonctionnalités. Lors de la mise en oeuvre de la nouvelle intégration, l'équipe a identifié des opportunités de dimensionnement appropriées qui lui permettraient de réduire ses coûts annuels pour Azure App Service de 27 % sans compromettre les performances des applications.

La transformation numérique de Providence se poursuit à un rythme soutenu dans son parcours pour devenir un conglomérat de services de santé moderne et leader du secteur. Tout au long de ce parcours, IBM Turbonomic restera une partie intégrante de la stratégie de Providence, contribuant à simplifier l'écosystème sur site et à optimiser le déploiement de nouvelles applications sur les instances d'infrastructure en tant que service (IaaS) et de plateforme sous forme de services (PaaS) d'Azure.

Providence (lien externe à ibm.com) est un organisme de santé regroupant 120 000 soignants, 52 hôpitaux, 1 085 cliniques et une gamme de services sociaux et de santé présents dans sept États américains : Alaska, Californie, Montana, Nouveau-Mexique, Oregon, Texas et Washington. Providence s’emploie également à innover pour rendre ses services plus pratiques et plus abordables pour tous, poursuivant ainsi sa tradition centenaire de service auprès des plus démunis.