A ViClinic usa o IBM watsonx Orchestrate para conectar atendimento, dados e operações em toda a jornada do paciente
Os sistemas de saúde dependem de processos desconectados em todas as etapas, desde a admissão e documentação até a autorização, a coordenação do atendimento e o faturamento. Para os prestadores de serviços, isso resulta em uma carga administrativa significativa; para os pacientes, atrasa o acesso aos atendimentos de saúde. A ViClinic, empresa de tecnologia da área de saúde, decidiu enfrentar um desafio crítico do setor: simplificar os fluxos de trabalho de atendimento de ponta a ponta sem comprometer a tomada de decisões clínicas ou a conformidade. Em um setor altamente regulamentado como o da saúde, até mesmo pequenas ineficiências, como dados incompletos de admissão ou erros de codificação, podem causar atrasos, negativas de reembolso e experiências insatisfatórias para os pacientes. Com a aceleração da adoção da IA, o desafio não é apenas implementar a inteligência, mas também operacionalizá-la de forma segura e em escala no fluxo de trabalho clínico real.
A ViClinic fez parceria com a IBM para incorporar a IA agêntica governada diretamente nos fluxos de trabalho da área da saúde. Usando o IBM watsonx Orchestrate, a ViClinic desenvolveu vários agentes de IA que suportam os principais estágios da jornada do paciente, desde a entrada na pré-consulta até a documentação clínica, coordenação de cuidados, pré-autorização, codificação, faturamento e acompanhamento.
Esses agentes são executados em modelos de base gerenciados por meio do IBM watsonx.ai e são gerenciados com o IBM watsonx.governance para oferecer suporte à conformidade, auditabilidade e supervisão humana. Isso ajuda a garantir que a IA opere dentro dos fluxos de trabalho clínicos, mantendo os médicos no controle da tomada de decisão.
Para permitir fluxos de trabalho em tempo real e sensíveis ao contexto, o Agentic Healthcare Operating System (AHOS) da ViClinic integra dados clínicos e operacionais por meio de uma arquitetura híbrida que combina os recursos do IBM watsonx.data e os serviços de dados proprietários da ViClinic, juntamente com a infraestrutura na IBM Cloud e no Microsoft Azure. Essa camada unificada conecta os processos dos pacientes, prestadores de serviços de saúde e operadoras, transformando fluxos de trabalho manuais e fragmentados em operações coordenadas e assistidas por IA.
Ao incorporar agentes de IA governados diretamente nos fluxos de trabalho clínicos, a ViClinic permite que os prestadores de serviços migrem mais rapidamente da admissão à prestação de cuidados, ao mesmo tempo em que reduz a carga administrativa. Os agentes de pré-consulta melhoram o preenchimento do cadastro e a prontidão para a autorização, ajudando a acelerar o tempo de atendimento ao paciente. Durante as visitas, a documentação assistida por IA ajuda a reduzir o tempo gasto em anotações manuais, permitindo que os médicos se concentrem mais nos pacientes.
Nos processos de ciclo de receita, a codificação médica assistida por IA e a documentação estruturada ajudam a reduzir os elementos faltantes nos envios de solicitações, proporcionando reembolsos mais precisos e menos recusas. Os primeiros indicadores sugerem melhorias na captura de receitas e reduções nas ineficiências administrativas. Mais importante ainda, o AHOS da ViClinic conecta os fluxos de trabalho do paciente, prestador de serviços de saúde e operadora por meio de um contexto clínico compartilhado. Essa integração permite um atendimento mais coordenado e baseado no contexto — otimizando eficientemente admissão, documentação, autorização, faturamento e acompanhamento — o que, em última análise, melhora a experiência do paciente e contribui para melhores resultados clínicos. Com a IBM como parceiro de tecnologia, a ViClinic continua evoluindo sua plataforma para escalar esses recursos em sistemas de saúde.
A ViClinic é uma empresa de tecnologia da área de saúde que desenvolve soluções de IA agêntica para otimizar fluxos de trabalho clínicos. A plataforma conecta pacientes, prestadores de serviços e operadoras por meio de uma camada de execução integrada, projetada para ambientes de saúde regulamentados.
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Os exemplos apresentados têm caráter apenas ilustrativo. Os resultados reais variam de acordo com as configurações e condições do cliente e, portanto, resultados geralmente esperados não podem ser garantidos.