Aceleração da adoção da nuvem para aprimorar a assistência médica

Quando Rick Stover se juntou à Providence no final de 2019 como vice-presidente sênior de infraestrutura de TI e diretor de tecnologia (CTO), ele enfrentou um enorme problema orçamentário que parecia não parar de crescer. A pandemia COVID-19 apenas exacerbou a necessidade de reduzir o desperdício e manter a eficiência de custos, mesmo quando as instalações de saúde em todo o mundo foram confrontadas com a perspectiva de uma demanda esmagadora por cuidados agudos.

Quando a pandemia estava começando, Bryan de Boer se juntou à equipe da Providence como diretor executivo, responsável pela migração da empresa para o Microsoft Azure. Esta migração estava nos estágios iniciais – e era um empreendimento gigantesco. Paralelamente, havia outras iniciativas em andamento para remediar a dívida técnica e racionalizar o portfólio de aplicações da empresa.

Além dos desafios técnicos da migração para o Azure, também existiam desafios culturais e de habilidades.O uso extensivo de produtos comerciais prontos para uso (COTS) e a falta de desenvolvimento de software interno criaram uma comunidade de proprietários de aplicações que compreendia principalmente "analistas de aplicações" com conhecimento limitado de infraestrutura. Isso deu controle aos fornecedores de aplicações de terceiros e colocou a Providence em segundo plano, onde não conseguia estabelecer práticas comuns de engenharia e padrões necessários para modernizar o portfólio de aplicações . Como Boer lembrou: "As próprias ideias de elasticidade, flexibilidade e otimização da nuvem eram completamente estranhas a esta empresa ... Os servidores eram recursos fixos comprados; eram recursos físicos que ficavam ali, e era uma compra inicial única. Houve uma mudança de paradigma conceitual que precisava ocorrer.”

A pandemia de COVID-19, no entanto, tornou-se um catalisador para acelerar a migração para a nuvem da Providence. A equipe da Providence criou uma nova aplicação de rastreamento e agendamento da vacinação contra a COVID-19 que deu à empresa um caso de uso para a mudança para o Azure. Com esse caso de teste rápido, a equipe de aplicações da Admin Tech provou que poderia resolver problemas significativos em um período muito curto com a agilidade da nuvem. Isso se tornou uma prova fundamental para impulsionar a mudança cultural interna para mostrar o valor da infraestrutura em nuvem na condução de inovações na área da saúde que poderiam ser fornecidas de forma rápida e confiável para desempenho em grande escala.

Por meio da educação persistente de todas as partes interessadas - que Boer até observou ser "divertida" - a Providence superou seus desafios culturais em relação à nuvem e acelerou sua jornada de elasticidade da nuvem. Em apenas 10 meses, a Providence migrou com segurança mais de 1.900 cargas de trabalho para o Azure, com uma pegada de infraestrutura total de cerca de 3.000 cargas de trabalho. A Providence obteve uma economia de mais de USD 2 milhões por meio de ações de otimização e, ao mesmo tempo, garantiu o desempenho dos aplicações, mesmo durante o pico de demanda.

Um ingrediente para o sucesso da Providence foi a adoção da IBM Turbonomic, tanto como plataforma de otimização quanto como parceiro estratégico. Usando o IBM Turbonomic, a Providence provou que as ações de automação eram seguras — especialmente para as aplicações que têm um impacto direto e vital na saúde dos pacientes.

A Providence não só conseguiu migrar, mas também foi capaz de avançar além da abordagem de elevação e troca de marchas. No início da adoção do IBM Turbonomic, a Providence começou a "Project Tetris", uma iniciativa para otimizar os recursos de computação no local da empresa e limpar seu ambiente à medida que ele se mudou para o Azure. Ao reduzir custos e desperdícios no local, a Providence liberou recursos financeiros e humanos, que agora podem ser investidos em iniciativas de modernização que fornecem melhores resultados de saúde para os pacientes.

Desde a migração inicial para o Microsoft Azure, a equipe da Providence continuou a estabelecer parceria com a IBM Turbonomic para acelerar sua jornada de FinOps. Em 2022, a equipe Turbonomic começou a pilotar novos recursos para ajudar os clientes a maximizar o valor comercial de sua plataforma como serviço (PaaS) por meio da expansão dinâmica dos Planos de Serviço de Aplicação Azure. Como usuário avançado do Azure, a Providence foi líder inicial na adoção desses recursos. Após a implementação da nova integração, a equipe identificou oportunidades de dimensionamento correto que permitiriam reduzir os custos anuais do Azure App Service em 27% sem comprometer o desempenho da aplicação.

A transformação digital da Providence continua em ritmo acelerado em sua jornada para se tornar um conglomerado de serviços de saúde moderno e líder do setor. Ao longo dessa jornada, o IBM Turbonomic continuará sendo parte integrante da estratégia da Providence, ajudando a simplificar o ecossistema local e a otimizar a implementação de novas aplicações em instâncias de infraestrutura como serviço (IaaS) e plataforma como serviço (PaaS) do Azure.

Providence (link fora de ibm.com) é uma organização de saúde com 120.000 cuidadores, 52 hospitais, 1.085 clínicas e uma variedade de serviços de saúde e sociais presentes em sete estados dos EUA: Alasca, Califórnia, Montana, Novo México, Oregon, Texas e Washington. A Providence também busca inovações para tornar seus serviços mais convenientes e acessíveis para todos, continuando sua tradição centenária de atender aos necessitados e vulneráveis.