Anthem, Inc.

Transformação tecnológica — entregando melhores insights para a melhoria da saúde

Para transformar sua infraestrutura de tecnologia, a Anthem iniciou sua migração estratégica de sistemas legados para a computação em nuvem. Ao integrar sistemas, dados e processos com automação e funções analíticas preditivas, a empresa obteve melhorias operacionais imediatas e começou a desenvolver melhores insights para melhorar a saúde de seus membros, além de encontrar economias para reinvestir em inovação.

Desafio de negócio

Atendendo às regulamentações governamentais, à nova concorrência e à demanda do consumidor por serviços mais personalizados, a Anthem, Inc. precisava consolidar vários sistemas de TI legados e começar a mudar as soluções de destino para a computação em nuvem, sem afetar a entrega de benefícios de saúde essenciais aos membros.

Transformação

Iniciando sua jornada para a computação em nuvem, a Anthem modernizou sua infraestrutura e investiu em IA para automatizar processos centrais e usar funções analíticas preditivas para construir uma infraestrutura mais resiliente e com capacidade de recuperação automática.

Resultados Um milhão de problemas de clientes corrigidos por meio de automação dinâmica
incluindo 85% dos problemas de alto volume abordados sem intervenção humana
Redução de 25% no número de incidentes de sistema de alta prioridade
melhorando consideravelmente o tempo de atividade e a confiabilidade do sistema
Atendendo a quase 40 milhões de membros do Anthem
representando um em cada oito americanos, com 750 milhões de reclamações processadas anualmente
História do desafio do negócio
Uma epidemia de ruptura

Grandes concorrentes e startups ágeis invadem novos mercados. Consumidores capacitados procuram e esperam mais opções. As tecnologias digitais substituem as operações "analógicas". As regulamentações governamentais alteram o cenário. Megatendências como essas abalaram setores de manufatura, mídia, varejo e outros setores gigantescos de negócios. E agora, essas forças estão convergindo na área da saúde, uma indústria de USD 2,8 trilhões que representa quase um quinto da economia dos EUA.

A Anthem, uma das principais empresas de benefícios para a saúde dos Estados Unidos, está ciente dessas forças fundamentais de mudança. A Anthem examinou sua resposta à inovação e voltou-se para dentro para promover a transformação e a inovação.

"Tínhamos que mudar nossa abordagem", declara Tim Skeen, diretor de informação da Anthem. "Realmente tinha que ser: 'como vamos inovar para sermos capazes de reagir aos desafios, competir melhor no mercado e realmente sermos mais um defensor da saúde confiável para nossos membros?'"

"Temos usado a IBM como nosso parceiro-chave para gerenciar o suporte em toda a nossa infraestrutura no local por muitos anos", afirma Skeen, "e isso começou com uma discussão com um parceiro confiável."

Você coloca a IA e a analítica no controle dos dados e agora pode começar a criar insights que podem melhorar o funcionamento e o bem-estar e entregar resultados melhores. Tim Skeen Chief Information Officer Anthem, Inc.
História de transformação
Receita para mudança

A primeira etapa da transformação da Anthem foi consolidar e modernizar seus sistemas de computação anteriores. A IBM® ajudou o departamento de TI da Anthem a reduzir o ambiente de computação que exigia codificação personalizada e preparou o sistema para executar aplicativos externos projetados para melhorar o atendimento ao cliente.

A Anthem já tinha começado a usar serviços de nuvem privada e pública de uma variedade de fornecedores, incluindo a IBM. Skeen descreve isso da seguinte forma: "O que importa é a interoperabilidade aberta entre esses ambientes e como formamos uma parceria confiável, não se você está ou não comprando hardware ou software IBM, mas ter alguém em quem se possa confiar em toda a pilha de computação."

Dentro do ambiente de infraestrutura gerenciado pela IBM, a Anthem implementou ferramentas de IA para automatizar as principais operações de computação.

"A IBM criou esse espaço de confiança com o intuito de manter tudo funcionando enquanto nos concentrávamos na inovação", explica Skeen. "E eles também criaram eficiências e economias de custo que nos permitiram financiar esforços para mudar para um ambiente mais inovador e simplificado. Estamos fazendo isso para acelerar a entrada no mercado, para sermos ágeis, para podermos reagir a essas interrupções e sermos bem-sucedidos no futuro".

História dos resultados
Uma clínica em preparação para o futuro

Embora sua transformação ainda esteja em andamento, a mudança da Anthem para a computação em nuvem produzirá resultados consideráveis. O ambiente flexível e a multinuvem permite que a empresa desenvolva aplicativos nativos da nuvem com mais rapidez, implemente correção de software mais rápido e apoie sua mudança estratégica de gerenciar doenças para promover o bem-estar.

A plataforma multinuvem também oferece suporte à implementação contínua de automação e ferramentas analíticas nativas da nuvem, que ajudam os colaboradores da Anthem a gerenciar o desempenho do sistema de TI de forma mais eficaz.

À medida que a jornada da Anthem para a nuvem avançar, ela terá uma infraestrutura instalada para aproveitar as vantagens de novas tecnologias inovadoras, como blockchain. No início de 2019, a Anthem, a IBM e vários outros parceiros anunciaram uma nova colaboração que aplicará a tecnologia blockchain para aprimorar a interoperabilidade e a transparência na área da saúde. A tecnologia Blockchain foi projetada para reduzir erros administrativos e garantir a troca eficiente de informações de saúde, o que levaria a resultados melhores para os pacientes e menores custos de atendimento.

"A automação e a instrumentação da nossa infraestrutura, que a IBM tem conduzido, nos permitiram atingir a marca de um milhão, onde estamos automatizando a correção de problemas de infraestrutura de forma proativa, sem qualquer intervenção humana", afirma Skeen .

logotipo da Anthem
Anthem, Inc.

AAnthem (o link reside fora da ibm.com) é uma empresa líder em benefícios de saúde dedicada à melhoria de vidas e comunidades e a tornar os serviços de saúde mais simples. Através de suas empresas afiliadas, a Anthem atende a mais de 78 milhões de pessoas, incluindo mais de 40 milhões em sua família de planos de saúde. Nosso objetivo é ser o parceiro mais inovador, valioso e inclusivo. Para mais informações, visite www.antheminc.com (link residente fora de ibm.com) ou siga @AnthemInc no Twitter.

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