概要
不正請求の削減
Insurance Information Instituteによると、損害保険の不正請求によって発生するコストは、米国だけで320億米ドルに上ると推定されています。 しかも、この損失額は増加する一方です。IBM® Financial Crimes Insight for Claims Fraudで、各種の保険詐欺による被害を防ぎましょう。
Financial Crimes Insight 3.1の概要（03:24）
メリット
不正請求検出の迅速化
不要な支払いコストを回避し、保険金の不正請求に起因する「支払ってから調査する（Pay and Chase）」という事態の発生を削減します。
不正検出精度の向上
大量のデータを取り込んで、 意思決定の精度を高め、誤検出アラートの数を削減します。
生産性の向上
不正請求の調査員は総合的にリスクを評価するために必要なデータと分析機能をご利用になれます。
偽装事故の特定
架空請求、傷害程度の誇張、自作自演の事故、偽装交通事故を特定します。
主要な機能
不正請求の阻止
正当な保険契約者にはご迷惑をおかけせずに、社内で確認できる範囲を広げ、調査を迅速化し、顧客の請求をより短期間に解決できるようにします。
不正のライフサイクル全体に対応
共通のインフラストラクチャーとデータ・ストア上でユーザー役割を統合します。 必要な構成と統合は1回のみです。
コア・プロセスに統合
エンティティーの詳細な分析が継続的に実行され、 請求ワークフロー内で直接、請求の不正リスクのスコア付けが行われます。
魅力的な料金体系オプション
従来型のライセンスを使用するオンプレミス・デプロイメントで、フルマネージドのホステッド・ソリューションを利用できます。
お客様の声
弊社では、毎月25,000件を超える自動車保険の請求を処理しています。弊社の自動車保険と損害保険の不正請求プロセスを改善・強化するには、構造化された不正防止ソリューションでアラートの精度と調査効率を向上させる必要がありました。この目的を達成するため、弊社はIBMを選択しました。
請求担当エグゼクティブ
ブラジルの保険会社
参考情報
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