Présentation

A propos de la transparence des prix dans le secteur de la santé

La transparence des prix dans le secteur de la santé vise à ce que les consommateurs soient plus préparés, impliqués et informés. Bien que certains prestataires de santé envoient des estimations de prix de façon proactive aux patients avant le jour des soins, ils doivent garder à l'esprit que les soins ne sont pas des services comme les autres. Ils sont plus coûteux, plus complexes et plus personnels. Pour véritablement autonomiser les consommateurs, les organismes payeurs et les prestataires de santé doivent fournir plus que les données et les informations adéquates sur les coûts des soins. Ils doivent également fournir les types adéquats de supports supplémentaires. C'est pourquoi ce secteur délaisse les outils traditionnels assurant la transparence des prix des soins en libre-service pour favoriser une personnalisation accrue des informations sur les prix.Des ressources instructives et financières conviviales peuvent aider les patients et les consommateurs à prendre des décisions véritablement éclairées concernant les services de santé achetables.

Au final, l'association d'outils de tarification hautement technologiques et de cette nouvelle approche à forte interaction peut permettre aux patients de mieux comprendre combien il est important d'obtenir les soins adéquats au prix le plus juste.

Réglementation

Mandat américain : la transparence des prix dans le secteur de la santé

En 2019, le gouvernement américain a émis un décret-loi rendant obligatoire la transparence des prix dans le secteur de la santé, afin de réduire les coûts et de clarifier les débours et la facturation médicale. Cette règle visait les prestataires de santé, les régimes de santé et les employeurs autoassurés via des politiques conçues pour :

  • Améliorer la capacité des consommateurs à choisir les soins qui leur conviennent le mieux 
  • Aider les consommateurs à prendre des décisions pleinement éclairées au sujet de leurs soins
  • Fournir le prix et la qualité d'un bien ou d'un service à l'avance, en mettant l'accent sur les services achetables onéreux
  •  Protéger les consommateurs des factures surprises
     

Cette règle vise à résoudre des problèmes très concrets (Lien externe à IBM). Plus de la moitié des consommateurs américains, dont 50 % sont allés à l'université, ne comprennent pas suffisamment le système de santé pour choisir leurs prestations de santé et utiliser correctement les services. L'incapacité des consommateurs à rechercher et comparer efficacement les coûts et la qualité des soins constitue un obstacle à l'obtention d'une compétence en la matière et au final, à la réduction des coûts.

 

 

 

Services et support

Watson Health comprend la transparence des prix

IBM Watson Health offre des solutions et des services aux organismes payeurs et aux prestataires de soins qui peuvent aider à transformer le nouveau mandat en matière de transparence des prix en une opportunité de croissance.

Nos offres sont fondées sur des éclairages pilotés par les données, dérivés du comportement des consommateurs et d'études de marché, ainsi que sur l'expertise sectorielle.  Ces éclairages peuvent aider les organismes de santé à supprimer les obstacles, optimiser les opérations et supporter des stratégies de commercialisation. Plus important encore, elles sont conçues pour répondre d'abord aux besoins des consommateurs.

Rôle de la technologie

La technologie est la clé de la transparence des prix

Le rôle de la technologie pour tenir la promesse de la transparence des prix dans le secteur de la santé ne saurait être sous-estimé. Par exemple, l'interopérabilité et la circulation sécurisée des informations entre les prestataires de santé et les organismes payeurs seront cruciales pour que, lorsqu'un patient cherchera à acheter des services, le prestataire sélectionné ait accès aux dossiers médicaux nécessaires à sa prestation.

Des outils conviviaux qui rendent les données exploitables seront également indispensables. La technologie peut jouer un rôle important pour aider les consommateurs à comprendre les prix et à planifier les services adéquats conseillés par leur médecin, de sorte qu'ils obtiennent les soins dont ils ont besoin à l'endroit qu'ils auront choisi. En outre, des outils tels que les estimateurs de coûts des soins peuvent garantir que les prestataires et les patients aient accès aux mêmes informations de tarification lorsqu'ils vont naviguer dans le système de santé.

Les consommateurs de soins veulent obtenir rapidement des informations exactes et fiables pour prendre des décisions importantes en matière de soins. Les organismes payeurs et les régimes de santé peuvent jouer un rôle critique en mettant à la disposition de leurs membres des informations comparatives sur les coûts et la qualité, sans avoir de grande part de marché ni devoir consacrer du temps et des ressources à la création de leur propre solution de transparence des prix.

Mettez en place une stratégie privilégiant le consommateur

Les organismes de santé doivent être conscients de la façon dont les consommateurs pourraient réagir aux économies de coût potentielles. C'est pourquoi des éclairages sur le comportement des consommateurs sont essentiels pour documenter toute stratégie réussie liée à la transparence des prix. Comprendre les connaissances, les attitudes et les comportements des consommateurs peut aider les entreprises à concevoir des stratégies de tarification plus efficaces. Elles pourraient alors faire figure d'innovatrices sur leurs marchés.

Guider la stratégie via des éclairages sur le marché

Associer la connaissance du comportement général des consommateurs à celle de la dynamique propre à votre marché local peut permettre d'élaborer une stratégie gagnante en matière de transparence des prix. Une veille concurrentielle sur les prix et l'accessibilité des services, ainsi que des éclairages sur les coûts internes, peuvent aider les organismes de santé à comprendre quels services achetables sont les mieux adaptés à leur zone géographique.

Solutions

Réussir grâce aux outils et services dédiés à la transparence des prix des soins de Watson Health

Les solutions et les services Watson Health peuvent permettre aux organismes payeurs et aux prestataires d'engager les consommateurs ; le nouveau mandat de transparence des prix du secteur de la santé va alors devenir une opportunité de croissance financière.Appliquez les connaissances approfondies d'IBM sur le comportement des consommateurs et les marchés locaux pour formuler une stratégie qui va vous donner une longueur d'avance sur vos concurrents.

Conseils aux prestataires de soins

Etablissez votre stratégie de services achetables via des éclairages d'experts sur le comportement des consommateurs et la dynamique du marché.

IBM Market Expert

Accédez à une mine de données localisées spécifiques au marché, y compris des informations sur les caractéristiques des consommateurs et la dynamique de la concurrence.