Âmbitos de atividade de seguros disponíveis para importação separada
O Knowledge Accelerator for Insurance tem os seguintes Escopos de Negócios disponíveis para download e importação separados.
Cada âmbito de atividade consiste em:
- Um conjunto de termos comerciais com:
- Termos conceituais que descrevem os principais conceitos para cada âmbito de negócio
- Termos de propriedade que descrevem os atributos ou características dos termos conceituais
- Termos de relacionamento que descrevem como um conceito está conectado a outro Conceito
- Um conjunto associado de subcategorias secundárias que classificam esses termos
- Um conjunto de conjuntos de dados de referência e seus valores
- Modelos de políticas e regras de governança na área de privacidade de dados
- Data Privacy
- Um escopo de negócios que agrupa termos relacionados à privacidade de dados, incluindo uma taxonomia de termos que abordam as informações pessoais de indivíduos e mapeamentos de termos comerciais essenciais para as regulamentações GDPR e CCPA.
- Gestão de reclamações
- Um âmbito de negócios que agrupa termos relacionados com a gestão de sinistros e a administração e processamento de sinistros para seguros. Isso inclui termos relacionados à administração e ao processamento de reclamações. Os termos descrevem os dados coletados durante o processo de sinistros, incluindo a notificação do sinistro, os detalhes do acidente ou evento de perda, a estimativa das perdas, a liquidação do sinistro em si e qualquer atividade subsequente, como recuperação do resseguro, incluindo salvamento. O escopo incorpora atividades-chave realizadas durante o processo de tratamento de sinistros, incluindo avaliação, contratação de serviços de liquidação de sinistros, recusa ou aprovação de pagamento e impacto nas reservas. Os principais conceitos abordados neste âmbito de negócios incluem:
- Acidente com veículo
- Um escopo de negócios que agrupa termos que descrevem características de um acidente de veículo para seguradoras. Inclui detalhes sobre acidentes com veículos, tais como os veículos envolvidos, as circunstâncias do acidente, a natureza dos danos e outras partes envolvidas, a natureza dos ferimentos sofridos, informações sobre quais avaliações ou outras investigações foram realizadas e alguns aspectos das informações sobre o veículo. Os principais conceitos abordados neste âmbito de negócios incluem:
- Informações sobre o veículo
- Um escopo de negócios que agrupa termos que descrevem as características do veículo. Isso inclui informações relacionadas a carros, navios e outros meios de transporte e locomoção. Inclui tanto características descritivas dos veículos, que ajudam a determinar o nível de risco associado à condução dos mesmos, como os dados gerados por um veículo em movimento, que podem ser utilizados para monitorizar o estado do veículo e o comportamento ao volante. Os principais conceitos abordados neste âmbito de negócios incluem:
- Informações de contato
- Um escopo de negócios que agrupa termos para informações de contato de interesse das seguradoras. Isso inclui termos relacionados a endereços e pontos de contato no contexto de qualquer tipo de comunicação. Os termos descrevem todos os pontos de contato estabelecidos nas comunicações envolvidas na venda e operação de atividades de seguros com clientes, dentro da organização, fornecedores externos e terceiros. Inclui endereços eletrônicos e postais e também contém informações sobre a preferência de comunicação (horário/meio de comunicação). Os principais conceitos abordados neste âmbito de negócios incluem:
- Customer 360
- Um escopo de negócios que agrupa termos para a criação de perfis de clientes de companhias de seguros. Esses termos descrevem todos os aspectos dos clientes de seguros (atuais e potenciais), desde determinar e identificar quem eles são, suas atividades atuais como clientes, traçar seu perfil em relação a outros clientes ou como um grupo demográfico e compreender seu perfil de risco. Esses termos visam compreender os pontos de interação que esses clientes têm com a empresa em todas as linhas de negócios e usar as informações coletadas para determinar eventos da vida e prioridades em que outros serviços de seguro podem ser oferecidos. Trata-se de usar uma visão holística do cliente e do seu valor para proporcionar uma experiência omnicanal aos clientes em todos os canais, onde as necessidades pré-determinadas dos clientes são atendidas e superadas. Os principais conceitos abordados neste âmbito de negócios incluem:
- Festa
- Um escopo de negócios que agrupa termos relacionados a partes para companhias de seguros. Inclui partes envolvidas em apólices de seguro ou resseguro, funcionários ou atores em processos comerciais, fornecedores e partes envolvidas em reclamações e ações judiciais. Os principais conceitos abordados neste âmbito de negócios incluem:
- Gerenciamento de Políticas
- Um escopo de negócios que agrupa termos relacionados à gestão de políticas para companhias de seguros. O escopo inclui a estrutura básica de uma apólice de seguro e as características necessárias para subscrever, emitir e administrar uma cotação e apólice de seguro. A solicitação e o processamento de alterações nos termos da apólice de seguro também estão cobertos. Os principais conceitos abordados neste âmbito de negócios incluem:
- Um escopo de negócios que agrupa termos relacionados à gestão de prêmios para seguradoras. Este âmbito de atividade permite definir o valor do prêmio a pagar, por quem e a quem, e como os pagamentos serão programados ao longo do tempo quando o prêmio se tornar exigível. Os principais conceitos abordados neste âmbito de negócios incluem: